Омез инста: инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Состав

В состав порошка для приготовления суспензии Омез Инста входит действующее вещество омепразол, а также вспомогательные ингредиенты ксилитол, натрия гидрокарбонат, сукралоза, сахароза, ксантановая камедь, мятный ароматизатор.

Форма выпуска Омез инста

Омез инста производится в форме беловатого порошка, имеющего выраженный запах мяты. Порошок вмещается в пакетики, изготовленные из комбинированного материала. В картонную пачку вкладывается 5, 10, 20, 30 пакетов.

Фармакологическое действие

Омепразол уменьшает уровень продукции кислоты в организме, блокируя последнюю стадию секреции соляной кислоты. Под воздействием вещества ингибируется базальная и стимулированная секреция кислоты, вне зависимости от того фактора, который стимулировал эти процессы. Как следствие, симптомы изжоги после приема средства исчезают через 30 минут.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Ингибирование 50% наибольшей секреции соляной кислоты длится на протяжении 24 часов.

Если пациент принимает это лекарство одни раз в сутки, то ночная и дневная секреция угнетаются быстро и эффективно. Наиболее выраженный эффект наблюдается через четыре дня после начала терапии, исчезает примерно через 3-4 дня после завершения лечения.

Всасывается быстро, наибольшая концентрация наблюдается спустя 30 минут, биодоступность — около 30–40%. Период полувыведения равняется 0,5–1 ч.

Вещество почти до конца метаболизируется в печени. Из организма выводится через почки (основная часть, около 80%) и с желчью.

Фармакодинамика

Механизм действия
Омепразол является слабым основанием. Концентрируется в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток слизистой оболочки желудка, активируется и ингибирует протонный насос – фермент Н+/К+-АТФ-азу.
Влияние омепразола на последнюю стадию процесса образования соляной кислоты в желудке является дозозависимым и обеспечивает высокоэффективное ингибирование базальной и стимулированной секреции соляной кислоты независимо от стимулирующего фактора.
Влияние на секрецию желудочного сока
Омепразол при ежедневном пероральном применении обеспечивает быстрое и эффективное ингибирование дневной и ночной секреции соляной кислоты.
Максимальный эффект достигается в течение 4-х дней лечения. У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки омепразол в дозе 20 мг вызывает устойчивое снижение кислотности желудочного сока не менее, чем на 80% на протяжении 24 часов. При этом достигается снижение средней максимальной концентрации соляной кислоты после стимуляции пентагастрином на 70% в течение 24 часов.
У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки ежедневное пероральное применение 20 мг омепразола поддерживает значение внутрижелудочной кислотности на уровне рН ≥ 3 в течение 17 часов.
Ингибирование секреции соляной кислоты зависит от площади под фармакокинетической кривой «концентрация–время» (AUC) омепразола, а не от концентрации препарата в плазме в данный момент времени.
Действие на Helicobacter pylori
Омепразол in vitro обладает бактерицидным действием на Helicobacter pylori. Эрадикация Helicobacter pylori при применении омепразола совместно с антибактериальными средствами сопровождается быстрым устранением симптомов, высокой степенью заживления дефектов слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и длительной ремиссией язвенной болезни, что снижает вероятность такого осложнения, как кровотечение так же эффективно, как и постоянная поддерживающая терапия.
Другие эффекты, связанные с ингибированием секреции соляной кислоты
У пациентов, принимающих в течение длительного промежутка времени препараты, понижающие секрецию желез желудка, чаще отмечается образование железистых кист в желудке; кисты доброкачественные и проходят самостоятельно на фоне продолжения терапии.
Снижение секреции соляной кислоты в желудке приводит к незначительному увеличению риска развития кишечных инфекций, вызванных Salmonella spp., Сampylobacter spp. и Clostridium difficile.
Во время лечения препаратами, понижающими секрецию желез желудка, концентрация гастрина в сыворотке крови повышается. Вследствие снижения секреции соляной кислоты повышается концентрация хромогранина А.

Показания к применению Омез инста

Омез Инста назначается пациентам при таких состояниях и заболеваниях:

• ГЭРБ (неэрозивная и эрозивная формы);
• приступы изжоги, а также другие симптомы ГЭРБ;
  
• НПВС-гастропатия;
• язвенная болезнь (применяется для профилактики рецидивов);
  
• эрадикация Helicobacter pylori у людей, страдающих язвенной болезнью (в составе комбинированного лечения);
• гиперсекреторные состояния.
  

Омез инста Детям

• В возрасте старше 2 лет, с массой тела более 20 кг: при терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
• В возрасте старше 4 лет, с массой тела более 20 кг: при терапии язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylori.
  

Омез инста, Инструкция по применению (Способ применения)

Инструкция по применению Омез Инста предусматривает прием препарата примерно за 30 минут перед едой. Порошок из пакета нужно высыпать в емкость, добавить в него немного воды (1-2 столовых ложки), смешать, чтобы получилась однородная суспензия, и выпить сразу же после приготовления. Можно запить водой.

Чтобы снять приступ изжоги, достаточно принять один раз 20 мг препарата.

Лечение ГЭРБ (неэрозивная форма): в день по 20 мг, терапия — 4 недель.

Лечение ГЭРБ (эрозивная форма): в день 2 раза по 20 мг, терапия — 4-8 недель.

С целью предупреждения обострения рефлюкс-эзофагита – в день по 20 мг, продолжительность такой терапии устанавливается в индивидуальном порядке.
Язвенная болезнь: в день по 20 мг, терапия — 4-8 недель.
Язвенная болезнь (профилактика), гиперсекреторные состояния: в день по 20 мг принимать по утрам, терапия — 4-8 недель.
При терапии синдрома Золлингера-Эллисона подбор дозы проводится индивидуально, начинать процесс терапии рекомендуется с 60 мг в сутки. Если назначается доза выше 80 мг, ее нужно разделять на 2 раза.
Не нужно корректировать дозу для людей пожилого возраста.

Противопоказания

Не следует принимать средство при таких состояниях и заболеваниях:

• высокая чувствительность;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  
• непереносимость фруктозы;
• недостача в организме сахаразы или изомальтазы;
  
• беременность и период грудного кормления;
• детский возраст.
  

Нельзя применять Омез Инста одновременно с Нелфинавиром и Атазанавиром.

Осторожно применяется средство при печеночной и почечной недостаточности.

Побочные действия

Редко при приеме препарат возникают некоторые побочные эффекты:

• Тромбоцитопения, лейкопения, в очень редких случаях может развиться агранулоцитоз, панцитопения.
• Запор, диарея, боли в животе, метеоризм, рвота, в редких случаях возможно проявление сухости во рту, стоматита, очень редко развивается энцефалопатия.
  
• Головные боли, в редких случаях – сонливость, головокружение, нарушение вкуса.
• Бессонница, в редких случаях — депрессивное состояние, спутанность сознания, галлюцинации.
  
• Вертиго, в редких случаях — нечеткость зрения.
• Миалгия, артралгия, в редких случаях – слабость мышц.
  
• Зуд кожи, дерматит, крапивница, в редких случаях – фотосенсибилизация, алопеция.
• Гипонатриемия, в редких случаях — гипомагниемия.
  
• Возможно проявление реакций высокой чувствительности.
• Возможно проявление недомогания, бронхоспазма.

Передозировка

При передозировке Омез инста могут развиваться следующие симптомы: заторможенность, головокружение, проявления сонливости, головная боль, аритмия, нарушения сознания, рвота, сухость во рту, нарушения зрения. В таком случае следует промыть желудок, принять таблетки активированного угля, проводить симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Ввиду того, что при лечении омепразолом снижается кислотность желудочного сока, всасывание других лекарств может снижаться или повышаться.

В частности, при одновременном лечении уменьшается всасывание итраконазола и кетоконазола.

Омез увеличивает всасывание дигоксина. При совместном лечении прием омепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки увеличивает биодоступность дигоксина на 10%.

При совместном приеме Омеза и антиретровирусных ЛС (Нелфинавир, Атазанавир) концентрация последних в крови снижается.

При совместном лечении омепразолом и Саквинавиром, концентрация последнего в крови повышается.

При одновременной терапии Омепразолом и Фенитоином, Варфарином, Диазепамом, Цилостазолом, другими антагонистами витамина K метаболизм всех перечисленных препаратов может снижаться.

При лечении одновременно фенитоином и Омепразолом иногда приходится снижать дозу фенитоина. Следует контролировать уровень фенитоина в плазме.

При лечении одновременно Омепразолом и Такролимусом концентрация Такролимуса в сыворотке крови повышается.

Совместное лечение Кларитромицином, Вориконазолом и омепразолов может привести к росту концентрации омепразола в крови.

При лечении одновременно Омепразолом и Рифампицином, а также препаратами зверобоя концентрация омепразола в крови снижается.

Условия продажи

Омез инста можно приобрести по рецепту врача.

Условия хранения Омез инста

Следует беречь лекарство от влаги и света, хранить при температуре, не превышающей 25 градусов.

Срок годности Омез инста

Срок годности средства — 2 года.

Особые указания

Прежде, чем начинать лечение, следует исключить злокачественные заболевания ЖКТ, так как в процессе терапии могут маскироваться симптомы таких болезней.

Принимать лекарство можно одновременно с пищей.

При лечении препаратом может развиваться сонливость и головокружение, поэтому следует осторожно водить автотранспорт и выполнять другие действия, требующие внимания.

Омез инста при беременности и лактации

Не назначается беременным, а также женщинам в период лактации.

Побочные действия

Частота развития нежелательных лекарственных реакций изложена в соответствии со следующей градацией: очень часто (>1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000, в том числе единичные случаи).
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко – лейкопения, тромбоцитопения, гипохромная микроцитарная анемия у детей; очень редко ̶ агранулоцитоз, панцитопения, эозинофилия.
Нарушения со стороны иммунной системы: редко – реакции гиперчувствительности: лихорадка, ангионевротический отек, анафилактическая реакция / анафилактический шок.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания: редко – гипонатриемия; частота неизвестна – гипомагниемия, которая в тяжелых случаях может привести к гипокальциемии, гипокалиемии.
Нарушения психики: нечасто – бессонница; редко – повышенная возбудимость, депрессия, обратимая спутанность сознания; очень редко – агрессия, галлюцинации.
Нарушения со стороны нервной системы: часто – головная боль; нечасто – головокружение, парестезии, сонливость; редко – нарушение вкуса.
Нарушения со стороны органа зрения: редко – нечеткость зрения.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто – нарушения слухового восприятия, вертиго.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко – бронхоспазм.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – абдоминальная боль, запор, диарея, метеоризм, тошнота, рвота; редко – сухость во рту, стоматит, гастроинтестинальный кандидоз, микроскопический колит; единичные случаи – образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения при одновременном использовании с кларитромицином (следствие ингибирования секреции соляной кислоты; носит доброкачественный, обратимый характер).
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто – повышение активности «печеночных» ферментов и щелочной фосфатазы (обратимого характера); редко – гепатит (с желтухой или без), печеночная недостаточность, энцефалопатия у пациентов с предшествующими тяжелыми заболеваниями печени.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто – дерматит, кожный зуд, кожная сыпь, крапивница; редко – алопеция, реакции фоточувствительности, мультиформная экссудативная эритема, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто – переломы позвонков, костей запястья, головки бедренной кости, связанные с остеопорозом; редко – артралгия, миалгия, мышечная слабость.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: редко – интерстициальный нефрит.
Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: редко – гинекомастия.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто – недомогание; редко – повышенное потоотделение, периферические отеки.
В случае появления побочных эффектов, не указанных в данной инструкции, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Цена Омез инста, где купить

Цена Омез инста упаковки препарата (5 шт.) в среднем составляет 80 -110  рублей.

ИНФОРМИРУЙТЕ ВРАЧА О ПОЯВЛЕНИИ У ВАС ЛЮБЫХ, В ТОМ ЧИСЛЕ НЕ УПОМЯНУТЫХ В ДАННОЙ ИНСТРУКЦИИ, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫХ РЕАКЦИЯХ И ОЩУЩЕНИЯХ! А ТАКЖЕ ОБ ИЗМЕНЕНИИ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА!